12月1日起,多个省市的医保政策将迎来新变化。其中,多地推出基本医疗保险门诊共济机制。据人民日报健康客户端不完全统计,目前北京、广东广州、山东威海等地医保局已经发布通知,有的地方扩大了覆盖面,有的地方降低了起付标准,还有的地方增加了报销病种。
10月28日(周五)15:00,《人民名家》第68期节目邀请到了清华大学电子工程系副系主任、清华大学精准医学研究院临床大数据中心主任、清华-讯飞联合研究中心主任吴及教授,聚焦人工智能技术在医药行业的发展,解读医保控费中的AI方案,欢迎关注!
10月18日,江苏省医疗保障局发布了《关于将心理治疗项目纳入“医保支付”范围并明确医保支付标准的通知》。其中,江苏将“心理治疗”项目纳入医保支付范围,自11月1日起在江苏全省统一执行。
据病痛挑战公益基金会统计,在我国明确注明罕见病适应症的药物有87种,涉及43种罕见病。截至2021年国家医保谈判后,已有58种药物纳入国家医保,占已上市罕见病药的比例为67%,覆盖29种罕见病。
10月17日,国家医保局网站发布了《国家医疗保障局办公室关于发布医保管理增效案例(第八批)的公告》,详细介绍了上海静安聚焦“智能化、便捷化、人性化”构建智慧医保服务体系与浙江金华“五整治一清理”筑牢医保基金安全防线。
“3D打印创新产品,尚处于初创阶段,市场竞争不充分,产品特性较为复杂......因此在脊柱类耗材集采中,并未明确要求3D打印脊柱产品参加,而是由企业自主选择是否参加集采。”10月12日,国家医保局官网发布《关于政协十三届全国委员会第五次会议第02866号(社会管理类263号)提案答复的函》中提到脊柱类医用耗材集中带量采购时回应。这被业内人士认为,是对创新医疗器械暂不纳入集采的再次明确信号。
据国家医疗保障局网站10月12日消息,国家医疗保障局在答复十三届全国人大五次会议杨元庆代表关于充分保障女性高质量就业的建议时表示,目前地方在国家法定产假外的假期设置差距较大,时长不一,功能定位不甚清晰,法律地位尚不明确,有必要在国家层面予以统筹研究,推进统一规范。
10月10日,湖北省医疗保障局发布《关于全省医用耗材集中带量采购和使用情况的通报》,集中带量采购的11个类别医用耗材中,除人工关节、冠脉导引导管冠脉导引导丝、医用胶片类采购周期内约定采购完成率分别为39.0%、45.6%、97.0%外,其他8类产品均能完成约定采购量。
二三级定点医疗机构互认、“一卡通”跨省通用、千余家定点医疗机构可实现门诊费用跨省异地就医直接结算……各地跨省医保报销提速,根据国家医疗保障局消息,随着国家异地就医结算系统联通各地,截至2022年8月底,全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为5.95万家,全国门诊费用跨省直接结算已联网定点医疗机构7.28万家。
9月17日,经过为期一周的公示,国家医保局正式发布了《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》,包含目录外西药183个,中成药15个;目录内西药110个,中成药35个。
9月中上旬,国家医保局网站发布《国家医疗保障局办公室关于开展全国统一医保信息平台支付方式管理子系统监测点建设工作的通知》。《通知》提到,通过监测点工作机制,集中攻关、重点突破,快速扎实推进以DRG DIP功能模块为重点的支付方式管理子系统建设。
“目前,据我们了解,国外口腔种植治疗没有纳入牙科保险范围的先例,我国这些信号和尝试可以加快国产种植研发和准入。”四川某三甲医院口腔科专家告诉人民日报健康客户端记者。
9月7日,国家医保局公布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》和《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》,值得注意的是,阿兹夫定片已通过国家医保药品目录调整初步形式审查。