7月1日起,国家医保局网上申报系统开通,第五轮医保谈判工作正式启动。今年医保目录调整的最大亮点就是,优化了申报范围,向罕见病患者、儿童等特殊人群适当倾斜。
人民日报健康客户端梳理发现,近日,安徽、河北、山东烟台、辽宁大连等地发布政策,扩大部分医疗服务项目、医用耗材支付范围,其中涉及到日间病房治疗医保支付、口腔类医疗服务项目医保支付、医用耗材医保支付等。
“我不止一次地梦见,我的女儿突然能站起来了,在梦里,她一步一步地向我走来。这个月就要买第二次口服药了,希望有一天我们能不再‘望药兴叹’。”小赵宝每一点点的进步都支撑着他父亲的信念,或许这个埋藏在心里的梦有一天真的能实现。
“疫情以来,医保局全力以赴做好群众疾病救治保障并积极支持企业复工达产。”6月17日,国家医疗保障局党组成员、副局长陈金甫在国务院新闻办公室政策例行吹风会上表示。
除了适当放宽罕见病治疗药物的申报条件,方案中还有一条值得关注:2017年1月1日至2022年6月30日期间,经国家药监部门批准,适应症或功能主治发生重大变化的药品。
据人民日报健康客户端不完全统计,近期已有艾伯维的急性髓系白血病(AML)靶向新药维奈克拉片、罗氏的脊髓性肌萎缩症(SMA)口服药利司扑兰和注射用恩美曲妥珠单抗公开降价,寻求进入医保目录的机会。
“中国目前乳腺癌的治疗效果总体较好,经过综合治疗五年生存率可以达到80%—90%,将ADC药物(抗体药物偶联药)等有效治疗创新药纳入医保支付范围,能减轻社会和患者的经济负担。”在由人民日报社健康客户端、健康时报共同举办的乳腺癌创新医疗服务圆桌讨论会上,多位专家呼吁。
国家医疗保障局规划财务和法规司司长王文君告诉人民日报健康客户端记者,全国统一的医保信息平台目前已接入约80万家定点医药机构,覆盖全国13.6亿参保人,日均结算1800万人次。从当前运行情况来看,新平台住院结算平均响应时间约0.8秒,比旧系统性能平均提升3-5倍,意味着在有限资源投入下,平台各方面性能已达到了较优的状态。一方面为参保人提供了更加优质的医保服务,有效减少窗口排队等候时间,另一方面也降低了医疗机构压力,减少管理成本,此外还降低人员聚集风险。
4月11日消息,江苏省医疗保障局办公室在人民网“领导留言板”回复网民,注意到北京市为了支持鼓励优化人口政策,鼓励公民生育,制定出台了将部分符合规定的辅助生殖的诊疗项目纳入基本医保基金支付范围。下一步,将会同省有关部门对涉及辅助生殖诊疗项目的支付类别、支付标准等问题进行专门研究,适时制定符合江苏实际的政策规定。
据国家医保局3月25日消息,2022年2月,门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大,全国63个统筹地区的826家定点医疗机构启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。
健康时报从国家药监局网站获悉,3月23日,经国家药监局审查,批准2个新冠病毒抗原检测试剂产品。截至3月23日,国家药监局已批准19个新冠病毒抗原检测试剂产品。新冠病毒抗原检测试剂适用于《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》(联防联控机制综发〔2022〕21号)规定的人群。
在中国政府网发布的《政府工作报告里的民生好消息》中,其中前三条均与医疗保障相关,其中包括:完善跨省异地就医直接结算办法、实现全国医保用药范围基本统一,推进药品和高值医用耗材集中带量采购,加强罕见病用药保障。